文化建設(shè)

　　住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。

　　一、特別護(hù)理

　　(一)病情依據(jù)：

　　1.病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。

　　2.病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。

　　3.各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。

　　(二)護(hù)理要求：

　　1.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。

　　2.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

　　3.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。

　　4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、

　　壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

　　5.保持患者的舒適和功能體位。

　　6.實(shí)施床旁交接。

　　二、一級(jí)護(hù)理

　　(一)病情依據(jù)：

　　1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。

　　2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

　　3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

　　(二)護(hù)理要求：

　　1.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，

　　2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。

　　3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

　　4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

　　5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

　　三、二級(jí)護(hù)理

　　(一)病情依據(jù)：

　　1.病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

　　2.年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。

　　3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

　　(二)護(hù)理要求：

　　1.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，

　　2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。

　　3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

　　4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。

　　5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

　　四、三級(jí)護(hù)理

　　(一)病情依據(jù)：

　　1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。

　　2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

　　3.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。

　　(二)護(hù)理要求：

　　1.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，

　　2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。

　　3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

　　4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。